| 序号 | 行政处罚对象 | 行政处罚决定书文号 | 作出行政处罚决定时间 | 主要违法事实 | 行政处罚依据 | 行政处罚决定内容 | 备注 |
| 1 | 婺源安定医院 | 婺医保处字〔2022〕第1号 | 2022.4.24 | 住院患者中途结转再次收取“首诊精神科检查”。根据《全国医疗服务价格项目规范》规定：一个疾病过程中只收取一次首诊精神科检查。2020年1月1日至2021年8月31日共涉及321人次，总费用10272元，其中医保基金9244.8元。 | 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条，《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》第二条 | 1、责令改正，约谈有关责任人；2、追回医保损失基金人民币玖仟贰佰肆拾肆元捌角零分（¥9244.80元）；3、处医保基金损失金额1.1倍行政处罚计人民币壹万零壹佰陆拾玖元贰角捌分（¥10169.28元）；4、涉及群众多收费用原渠道退回。 | |
| 2 | 江湾镇中心卫生院 | 婺医保处字〔2022〕第2号 | 2022.3.30 | 门诊病人收取“病房床位费”， 从2020年1月1日至2021年8月31日共涉及42次，涉及金额434元。 | 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条，《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》第二条 | 1、约谈有关责任人；2、追回医保损失基金人民币肆佰叁拾肆元整（¥434.00元）。 | |
| 3 | 365bet开户网站_365bet充值方式_有人被365黑过钱吗紫阳镇卫生院 | 婺医保处字〔2022〕第3号 | 2022.4.24 | 春季攻势反馈线索中作为一级卫生院违规医保药品限定医院级别，将限二级医院使用的药品纳入医保基金结算。从2020年1月1日至2021年8月31日，涉及金额为52940.28元。在2021年度自查自纠中已退回违规金额32600元，还剩20340.28元未退回医保基金。 | 《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条，《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》第二条 | 1、责令改正，约谈有关责任人；2、追回医保损失基金人民币贰万零叁佰肆拾元贰角捌分（¥20340.28元）；3、处医保基金损失金额1.5倍行政处罚计人民币叁万零伍佰壹拾元肆角贰分（¥30510.42元）。 | |
| 4 | 365bet开户网站_365bet充值方式_有人被365黑过钱吗人民医院 | 婺医保处字〔2022〕第4号 | 2022.4.24 | 1. 一般违规问题中重复计费：在收取“经输尿管镜碎石取石术”同时收取“经输尿管镜支架置入术”的费用，共违规涉及总金额42346.88元，医保违规金额28795.88元。2. 一般违规问题中重复计费：存在部分患者在收取“全身麻醉”的费用同时收取“神经阻滞麻醉”的费用，共违规涉及总金额83330.86元，医保违规金额66664.69元。3. 一般违规问题中过度检查：“尿微量白蛋白测定”、“尿红细胞位相”、“尿沉渣定量”与“尿液分析”绑定收费，涉及总费用184045.96元，涉及医保违规金额133869.49元。 | 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条，《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》第二条 | 1、责令改正，约谈有关责任人；2、追回医保损失基金人民币贰拾贰万玖仟叁佰叁拾元零角陆分（¥229330.06元）；3、处医保基金损失金额1.1倍行政处罚计人民币贰拾伍万贰仟贰佰陆拾叁元零角柒分（¥252263.07元）；4、涉及群众多收费用原渠道退回。 | |
| 5 | 张X发 | 婺医保处字〔2022〕第5号 | 2022.5.25 | 张X发受伤一事与合伙人张X财存在关联，事后张X财赔偿了当事人医疗费等2400.00元整。按照当事人两次住院实际医保报销的金额与两次住院费用总额的比例计算，当事人张X发造成医保基金损失1213.60元。 | 根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条，《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则（试行）》第五条 | 1、责令改正；2、追回医保损失基金人民币壹仟贰佰壹拾叁元陆角零分（¥1213.60元）；3、暂停其医疗费用联网结算4个月。 |
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